AVC – Acidente Vascular Cerebral

O Acidente Vascular Cerebral (AVC) acontece quando vasos que levam sangue ao cérebro entopem ou se rompem, provocando a paralisia da área cerebral que ficou sem circulação sanguínea. É uma doença que acomete mais os homens e é uma das principais causas de morte, incapacitação e internações em todo o mundo.

Quanto mais rápido for o diagnóstico e o tratamento do AVC, maiores serão as chances de recuperação completa.

 Existem dois tipos de AVC, que ocorrem por motivos diferentes:
·         AVC hemorrágico.
·         AVC isquêmico.
 
Os principais sinais de alerta para qualquer tipo de AVC são:

·         fraqueza ou formigamento na face, no braço ou na perna, especialmente em um lado do corpo;
·         confusão mental;
·         alteração da fala ou compreensão;
·         alteração na visão (em um ou ambos os olhos);
·         alteração do equilíbrio, coordenação, tontura ou alteração no andar;
·         dor de cabeça súbita, intensa, sem causa aparente.
 
IMPORTANTE:
Quanto mais rápido for o atendimento, maiores serão as chances de sobrevivência e recuperação total.

O que é um AVC isquêmico

O AVC isquêmico: ocorre quando há obstrução de uma artéria, impedindo a passagem de oxigênio para células cerebrais, que acabam morrendo. Essa obstrução pode acontecer devido a um trombo (trombose) ou a um êmbolo (embolia). O AVC isquêmico é o mais comum e representa 85% de todos os casos.

O que é um AVC hemorrágico
O AVC hemorrágico ocorre quando há rompimento de um vaso cerebral, provocando hemorragia. Esta hemorragia pode acontecer dentro do tecido cerebral ou na superfície entre o cérebro e a meninge. É responsável por 15% de todos os casos de AVC, mas pode causar a morte com mais frequência do que o AVC isquêmico.

Quais os principais fatores de risco para desenvolver um AVC ?
Os principais fatores causais das doenças são:
·        Hipertensão;
·         Diabetes tipo 2;
·         Colesterol alto;
·         Sobrepeso;
·         Obesidade;
·         Tabagismo;
·         Uso excessivo de álcool;
·         Idade avançada;
·         Sedentarismo;
·         Uso de drogas ilícitas;
·         Histórico familiar;
·         Ser do Sexo Masculino.

O que causa o AVC hemorrágico?
O AVC hemorrágico tem como causa, principalmente, a pressão alta descontrolada e a ruptura de um aneurisma. No entanto, também pode ser provocado por outros fatores, como:
·         Hemofilia ou outros distúrbios coagulação do sangue;
·         Ferimentos na cabeça ou no pescoço;
·         Tratamento com radiação para câncer no pescoço ou cérebro;
·         Arritmias cardíacas;
·         Doenças das válvulas cardíacas;
·         Defeitos cardíacos congênitos;
·         Vasculite (inflamação dos vasos sanguíneos), que pode ser provocada por infecções a partir de doenças como sífilis, doença de Lyme, vasculite e tuberculose;
·         Insuficiência cardíaca;
·         Infarto agudo do miocárdio.

O que causa o AVC isquêmico ?
O AVC isquêmico se divide em quatro subgrupos, com causas distintas:
·        
AVC isquêmico aterotrombótico: provocado por doença que causa formação de placas nos vasos sanguíneos maiores (aterosclerose), provocando a oclusão do vaso sanguíneo ou formação de êmbolos. 
·        
AVC isquêmico cardioembólico: ocorre quando o êmbolo causador do derrame parte do coração.
·        
AVC isquêmico de outra etiologia: é mais comum em pessoas jovens e pode estar relacionado a distúrbios de coagulação no sangue.
·        
AVC isquêmico criptogênico: ocorre quando a causa do AVC isquêmico não foi identificada, mesmo após investigação detalhada pela equipe médica.

Como prevenir o AVC ?
Muitos fatores de risco contribuem para o aparecimento de um AVC e de outras doenças crônicas, como câncer e diabetes. Alguns desses fatores não podem ser modificados, como a idade, a raça, a constituição genética e o sexo. Outros fatores, entretanto, dependem apenas da pessoa e são os principais para prevenir essas doenças.
·         Não fumar;
·         Não consumir álcool;
·         Não fazer uso de drogas ilícitas;
·         Manter alimentação saudável;
·         Manter o peso ideal;
·         Beber bastante água;
·         Praticar atividades físicas regularmente;
·         Manter a pressão sob controle;
·         Manter a glicose sob controle.
 
A adequação dos hábitos de vida diária é primordial para a prevenção do AVC.

Diagnóstico do AVC
O diagnóstico do AVC é feito por meio de exames de imagem, que permitem identificar a área do cérebro afetada e o tipo do derrame cerebral. Tomografia computadorizada de crânio é o método de imagem mais utilizado para a avaliação inicial do AVC isquêmico agudo, demonstrando sinais precoces de isquemia. 

Assim que o paciente chega ao hospital, entre os cuidados clínicos de emergência estão:
·         Verificar os sinais vitais, como pressão arterial e temperatura.
·         Checar a glicemia.
·         Colocar a pessoa deitada, exceto se houver vômitos.
·         Colocar acesso venoso no braço que não estiver paralisado.
·         Administrar oxigênio, caso a pessoa precise.
·         Determinar o horário de início dos sintomas por meio de questionário ao paciente ou acompanhante.
 
Fontes:
google.com.br/
saude.gov.br/
drauziovarella.uol.com.br/
youtube.com/user/drdrauziovarella